Viabilidade da técnica plate-rod na fixação de fratura de úmero em Caracara plancus: relato de caso
A associação de placa e pino intramedular (plate-rod) é uma técnica amplamente aplicada na ortopedia de pequenos animais, especialmente para estabilização de fraturas diafisárias longas, como fêmur, tíbia e úmero. Essa técnica combina a rigidez da placa com a neutralização das forças de flexão promovida pelo pino intramedular e resulta em alta taxa de consolidação óssea, baixo índice de falhas e retorno funcional precoce, como demonstrado na literatura cirúrgica de cães e gatos. Contudo, sua utilização em fauna silvestre, especialmente aves de grande porte, é pouco descrita na literatura, devido às particularidades anatômicas do esqueleto aviário, como ossos pneumáticos e corticais delgadas.
O presente trabalho visa relatar e discutir a aplicação da técnica associativa plate-rod em um Caracara plancus com fratura de úmero crônica e avaliar a viabilidade da extrapolação de uma técnica rotineira em pequenos animais para a medicina de aves silvestres. No caso do carcará, a cirurgia foi precedida por planejamento detalhado, além da adaptação dos parâmetros utilizados em cães à morfologia óssea da ave. Utilizou-se um pino intramedular com 30% do diâmetro do canal medular e uma placa com extensão de aproximadamente 75% do comprimento do osso. A fratura, classificada como múltipla e antiga, localizada no terço proximal da diáfise do úmero esquerdo, com pseudoartrose hipertrófica (intensa reação óssea proliferativa e presença de sequestro), foi corrigida com sucesso. Exames radiográficos evidenciaram alinhamento adequado e formação de calo ósseo, culminando na recuperação funcional da asa e posterior reabilitação e soltura do animal.
A discussão técnica ressalta que, embora a literatura já estabeleça a superioridade biomecânica da técnica de placa e pino para fraturas cominutivas em mamíferos, este é um dos primeiros relatos da sua utilização bem-sucedida em aves de grande porte. Foram utilizados como base comparativa dois relatos de casos em cães submetidos a osteossíntese com utilização desta abordagem, além de uma série de casos com osteotomia deslizante do úmero em cães, onde a associação placa/pino também foi empregada, revelando maior estabilidade e redução da tensão na placa, especialmente quando em abordagens laterais. O desafio cirúrgico ocorreu na adaptação dos implantes, no respeito às estruturas vasculares e musculares da asa e na minimização do estresse pós-operatório. A técnica demonstrou-se eficaz ao fornecer estabilidade interna rígida sem comprometimento da função de voo, sendo promissora em casos complexos em pacientes selvagens.
Conclui-se que a técnica plate-rod pode representar uma alternativa inovadora e segura para fraturas diafisárias em aves, desde que se respeitem as adaptações necessárias à anatomia da espécie. Este trabalho contribui para a expansão das abordagens ortopédicas em medicina veterinária de animais silvestres e reforça a importância da interdisciplinaridade entre a ortopedia das diversas áreas animais.
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